サービス付き高齢者住宅(サ高住・サ付き)とは?わかりやすく説明

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高齢者の住まいとして人気を博している「サービス付き高齢者住宅」(サ高住・サ付き)とは?歴史から対象者などをわかりやすく、詳しく説明します。

まるわかり、「サービス付き高齢者住宅」

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サービス付き高齢者住宅は、要介護者が多く入居する有料老人ホームとは異なり、主に要介護認定が自立あるいは要支援・要介護高齢者を受け入れています

サービス付き高齢者住宅とは、主に民間事業者が運営するバリアフリー対応の賃貸住宅で、「サ高住」「サ付き」ともいわれます。

日中は生活相談員が常駐し、入居者の安否確認やさまざまな生活支援サービスを受けることができます。

介護が必要な場合は、ホームヘルプなど外部の介護サービスと個別に契約が必要です。

サービス付き高齢者住宅の歴史

サービス付き高齢者住宅は、高齢者が住み慣れた地域で自分らしく暮らし続けることを実現する「地域包括ケアシステム」拡充の施策として、2011年に創設されたものです。

普及させるに伴い、課題や問題点を解決するためサービス付き高齢者住宅協会や、サービス付き高齢者在宅情報提供システムを提供する高齢者住宅推進機構などが存在します。

国からの補助金制度もあり供給が促進され、勢いを増してサービス付き高齢者住宅が新設されました。

建物はバリアフリー対応で、個室は原則として25㎡以上などの規定があり、運営会社は建設の際に、都道府県に申請し登録しています。

サービス付き高齢者住宅は「一般型」と「介護型」の2種類があります。

サービス付き高齢者住宅では60歳以上の高齢者、あるいは要介護認定を受けた60歳未満の方を対象にしており、多くは賃貸借契約となっています。

日中は医療・介護の有資格者が駐在し、安否確認と生活相談サービスを行っています。

高齢者の安全を確保することを目的とし、一般的な賃貸住宅のように高齢者であることを理由に入居を断られることはなく、契約の更新もありません。

一般的なサービス付き高齢者住宅は、独居や夫婦2人暮らしで毎日の生活に不安を覚える自立~軽介護度の方に適しており、介護が必要になった場合はホームヘルプなど外部の在宅介護サービスを利用します。

また一部では、厚生労働省の定める「特定施設」の指定を受けているところもあります。ここでは介護が必要になった場合は建物内に常駐するスタッフから介護サービスや生活支援サポートを受けることができます。

介護付き有料老人ホームと同様のサービスが提供されるため、要介護度の重い方にも対応しています。

現在も、入居申し込みから実際に入居するまでの待機時間は比較的短くなっています。

サービス付き高齢者住宅の費用

サービス付き高齢者住宅の費用は、立地条件や居室の広さ以外に、「一般型」か「介護型」でも違ってきます。

一般型・サービス付き高齢者住宅

初期費用については多くが賃貸借契約であり、敷金としては比較的お値打ちな数十万円で借りられるところが多く、礼金や更新料は不要です。

月額費用は一般型の場合は家賃、管理費として5~25万円程度で食費や光熱費は含まれません。

サービス付き高齢者住宅で提供されるサービスは駐在するスタッフによる「安否確認」と「生活相談」です。定期的に居室を訪問したり、居室内で起きた困りごとや、介護や生活全般の相談に応じます。

これ以外の食事・掃除・洗濯のサポートなどの生活支援や、入浴・食事・排せつなどの身体介護、機能訓練指導員によるリハビリテーションなどのサービスは入居者が必要に応じて外部の事業所を自分で選び、個別に契約して利用します。

看取りに関しては24時間対応の訪問看護サービスや訪問診療などを組み合わせることで対応可能な場合もありますが、多額の費用がかかります。

レクリエーションなどの活動は施設によって異なります。共有スペースがある施設はレクリエーションやサークル活動などが行われ、入居者は誰でも参加できます。(内容によっては参加費がかかります)

介護型・サービス付き高齢者住宅

「介護型」は有料老人ホームと同様、利用権契約で入居一時金、あるいは賃貸借契約で前払い家賃として数百万から数千万円が必要な場合もあります。

介護型は食費まで含め15~40万円となっています。どちらも介護保険の自己負担分などの別途費用がかかります。

提供されるサービスは駐在するスタッフによる「安否確認」と「生活相談」です。定期的に居室を訪問したり、居室内で起きた困りごとや、介護や生活全般の相談に応じます。

スタッフは医療・介護の有資格者で、少なくとも日中は駐在しサービスを提供します。スタッフがいない夜間などの時間帯は、緊急通報システムにより対応します。

特定施設」の指定を受けている「介護型」のサ高住では、介護付き有料老人ホームと同様にその施設の介護スタッフからサービスを受けることができます。

また、看取りに関しては「介護型」で看護師が24時間常駐していたり、協力医に連携が整っていれば対応可能になります。

レクリエーションなどの活動は随時行われ、共有スペースがある施設はレクリエーションやサークル活動などが行われ、入居者は誰でも参加できます。(内容によっては参加費がかかります)

設備

ご夫婦で暮らせる広めの居室があるところもあります。段差をなくし浴室やトイレに手すりを付けるなどのバリアフリー仕様が施され、見守りセンサーや緊急通報装置が設置されています。

居室の広さは25㎡以上(キッチンやリビングなどを利用者同士で共同利用できる場合は18㎡以上と基準が決められています。

共有スペースは施設によって違いますが

  • リビング
  • レストラン
  • 温泉施設
  • カラオケルーム
  • シアタールーム

などが設置されているところもあり、入居者同士のコニュニティー形成に役立っています。

また、訪問介護やデイサービスなどの介護保険サービス事業所が併設されているところも多く、介護サービス提供に対応しています。

入居条件

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サービス付き高齢者住宅は、60歳以上の高齢者、あるいは要介護認定を受けた60歳未満の方が入居対象となっています。

同居できる人は配偶者(事実婚含む)、60歳以上の親族、特別な理由により知事が認めた者の3条件になります。

その他の条件としては

  • 自己管理、自立した生活ができる
  • 感染症にかかっていない
  • 認知症ではない

など、施設によって様々です。

「介護型」であれば介護度の重い方や認知症の方にも対応しています。

入居にあたっては連帯保証人・身元引受人を必要とするところがほとんどです。

連帯保証人になる人がいない方は、高齢者住宅財団の家賃債務保証制度を利用する必要があります。

身寄りがあっても身元引受人となる方がいない場合は各施設にご相談ください。

入居後に、長期入院や身体状況の悪化などを理由に退去を求められることは原則としてありませんが、認知症状が悪化したり日常的な医療的ケアが必要な場合は、十分な対応ができなくなるケースがあります。 

サービス付き高齢者住宅のメリット

・「高齢社住まい法」により高齢者であることを理由に入居の拒否や強制退去させられることがなく、高齢者の居住の安定が確保されている。

・高齢者の一人暮らしやご夫婦2人だけの世帯でも契約でき、ある程度安心して暮らせる体制と設備が整っている。

・多くは賃貸契約で、初期費用も敷金として数十万円で入居できるので入居も退去も大きなリスクを伴うことが少ない。

・比較的お元気な高齢者の受け入れを前提としているので、外出も自由にでき、キッチンもお風呂も居室にあり、自宅にいるような自由な生活を楽しむことができます。

サービス付き高齢者住宅のデメリット

・老人ホームのように常時介護スタッフがいるわけではないので、介護が必要な場合は外部の在宅サービスを個別に契約しなければならない。

・介護度の重度化や認知症の症状が進行すると、住み続けることが難しくなる場合がある。

・看護師の人員配置も手厚くないので「終の棲家(ついのすみか)」として利用するには不十分な施設もある。

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サービス付き高齢者住宅(サ高住・サ付き)とは?わかりやすく説明!まとめ

・「サービス付き高齢者向け住宅」は「介護付き有料老人ホーム」と違い、主に介護を必要としない自立した高齢者が多い。

・介護が必要になった時、場合によっては住み続けることが難しくなることがあるなど施設ごとに介護基準が違うので事前に確認しておくことが必要である。


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